Αν έχετε διαβήτη, πιθανότατα ελέγχετε τακτικά το σάκχαρο, τα μάτια, τα πόδια και τα νεφρά σας. Το στόμα όμως συχνά μένει έξω από τη λίστα. Κι όμως, η σχέση ανάμεσα στον διαβήτη και τα ούλα είναι από τις πιο τεκμηριωμένες στην ιατρική, και λειτουργεί προς δύο κατευθύνσεις.
Διαβήτης και Ούλα: Μια Αμφίδρομη Σχέση
Ο διαβήτης, ιδιαίτερα όταν δεν είναι καλά ρυθμισμένος, αυξάνει τον κίνδυνο νόσου των ούλων. Το υψηλό σάκχαρο εξασθενεί την άμυνα του οργανισμού, επιβραδύνει την επούλωση και ευνοεί τη φλεγμονή. Οι άνθρωποι με διαβήτη έχουν σημαντικά μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν περιοδοντίτιδα.
Ταυτόχρονα, η περιοδοντίτιδα κάνει πιο δύσκολη τη ρύθμιση του σακχάρου. Η χρόνια φλεγμονή στα ούλα επηρεάζει τον τρόπο που ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην ινσουλίνη. Μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία της νόσου των ούλων μπορεί να συμβάλει σε μέτρια βελτίωση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.
Με απλά λόγια: φροντίζοντας τα ούλα σας, βοηθάτε και τη ρύθμιση του διαβήτη σας.
Άλλες Επιπτώσεις στο Στόμα
- Ξηροστομία: το μειωμένο σάλιο αυξάνει τον κίνδυνο τερηδόνας, κακοσμίας και ερεθισμών.
- Μυκητιάσεις: η καντιντίαση εμφανίζεται πιο συχνά, ειδικά σε όσους φορούν οδοντοστοιχίες.
- Αργή επούλωση: πληγές, εξαγωγές και επεμβάσεις χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να κλείσουν.
- Καύσος στο στόμα ή αλλαγές στη γεύση.
- Μεγαλύτερος κίνδυνος λοιμώξεων μετά από οδοντιατρικές επεμβάσεις.
Σημάδια που Δεν Πρέπει να Αγνοήσετε
- Ούλα που ματώνουν, είναι κόκκινα ή πρησμένα.
- Ούλα που υποχωρούν.
- Δόντια που κουνιούνται ή αλλάζουν θέση.
- Επίμονη κακοσμία.
- Πύον γύρω από τα δόντια.
- Λευκές επικαλύψεις στο στόμα ή αίσθημα ξηρότητας.
Αν παρατηρήσετε κάτι από αυτά, κλείστε ραντεβού σύντομα. Στους ανθρώπους με διαβήτη τα προβλήματα στο στόμα μπορεί να εξελιχθούν πιο γρήγορα.
Πώς να Προστατεύσετε το Στόμα σας
- Καλή ρύθμιση σακχάρου: είναι η βάση. Όσο καλύτερα ρυθμισμένος είναι ο διαβήτης, τόσο μικρότερος ο κίνδυνος για τα ούλα.
- Βούρτσισμα δύο φορές την ημέρα με μαλακή βούρτσα και φθοριούχα οδοντόκρεμα.
- Καθημερινός καθαρισμός ανάμεσα στα δόντια με νήμα ή μεσοδόντια βουρτσάκια.
- Συχνότεροι έλεγχοι: σε πολλούς ανθρώπους με διαβήτη συστήνεται έλεγχος και καθαρισμός δοντιών κάθε τρεις με τέσσερις μήνες.
- Άφθονο νερό για την ξηροστομία και τσίχλα χωρίς ζάχαρη.
- Φροντίδα οδοντοστοιχίας: καθαρίστε την καθημερινά και βγάζετέ τη τη νύχτα.
- Διακοπή καπνίσματος: ο συνδυασμός καπνίσματος και διαβήτη πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο για τα ούλα.
Πριν από το Οδοντιατρικό Ραντεβού
Ενημερώστε τον οδοντίατρο ότι έχετε διαβήτη, ποια φάρμακα παίρνετε και πώς είναι οι πρόσφατες μετρήσεις σας. Φάτε κανονικά και πάρτε τα φάρμακά σας όπως συνήθως, εκτός αν σας δοθεί διαφορετική οδηγία. Αν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη, έχετε μαζί σας κάτι γλυκό για την περίπτωση υπογλυκαιμίας. Τα πρωινά ραντεβού είναι συχνά πιο βολικά για τη ρύθμιση του σακχάρου.
Τύπος 1 και Τύπος 2: Ισχύει για Όλους
Η σχέση με τα ούλα αφορά και τους δύο τύπους διαβήτη. Στον διαβήτη τύπου 1, που εμφανίζεται συχνά από την παιδική ή εφηβική ηλικία, τα προβλήματα στα ούλα μπορεί να ξεκινήσουν νωρίς, γι’ αυτό οι γονείς καλό είναι να ενημερώνουν τον οδοντίατρο του παιδιού. Στον διαβήτη τύπου 2, που συνήθως διαγιγνώσκεται στην ενήλικη ζωή, η περιοδοντίτιδα μπορεί να υπάρχει ήδη τη στιγμή της διάγνωσης.
Υπάρχει και κάτι ακόμα: η επίμονη νόσος των ούλων που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, μαζί με συμπτώματα όπως έντονη δίψα και συχνοουρία, μπορεί να είναι από τα πρώτα σημάδια αδιάγνωστου διαβήτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει έλεγχο σακχάρου από τον γιατρό σας.
Υπογλυκαιμία στο Οδοντιατρείο
Αν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη ή ορισμένα δισκία, υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας, ειδικά αν το ραντεβού κρατήσει πολύ ή αν δεν έχετε φάει κανονικά λόγω άγχους. Τα σημάδια είναι εφίδρωση, τρέμουλο, ταχυπαλμία, σύγχυση ή ξαφνική αδυναμία. Αν νιώσετε κάτι τέτοιο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πείτε το αμέσως. Είμαστε προετοιμασμένοι να διακόψουμε και να σας δώσουμε κάτι γλυκό.
Μετά από θεραπείες που επηρεάζουν τη μάσηση, όπως μια εξαγωγή, σχεδιάστε μαλακά γεύματα για να μην πέσει το σάκχαρο τις επόμενες ώρες, και μετράτε πιο συχνά.
Οδοντοστοιχίες και Διαβήτης
Όσοι φορούν οδοντοστοιχία και έχουν διαβήτη είναι πιο επιρρεπείς σε μυκητιάσεις κάτω από τη βάση της, που εμφανίζονται ως κοκκινίλα, κάψιμο ή λευκές επικαλύψεις. Η καθημερινή καθαριότητα της οδοντοστοιχίας, η αφαίρεσή της τη νύχτα και ο έλεγχος της εφαρμογής της είναι απαραίτητα. Μια οδοντοστοιχία που δεν εφαρμόζει καλά προκαλεί πληγές, οι οποίες στους διαβητικούς επουλώνονται πιο αργά.
Ένα Πρόγραμμα Φροντίδας σε Τρία Επίπεδα
- Κάθε μέρα: βούρτσισμα δύο φορές, καθαρισμός ανάμεσα στα δόντια, άφθονο νερό, έλεγχος του στόματος για πληγές ή κοκκινίλες.
- Κάθε τρεις με έξι μήνες: έλεγχος και καθαρισμός δοντιών, με μέτρηση των θυλάκων γύρω από τα δόντια.
- Σε κάθε αλλαγή: ενημερώστε τον οδοντίατρο για αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή ή στη ρύθμιση του σακχάρου, και τον γιατρό σας για τυχόν θεραπεία ούλων.
Ξηροστομία: Πρακτική Αντιμετώπιση
Η ξηροστομία είναι από τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα για πολλούς ανθρώπους με διαβήτη και δεν αφορά μόνο την άνεση. Χωρίς αρκετό σάλιο, τα δόντια χάνουν τη φυσική τους προστασία απέναντι στα οξέα και στα βακτήρια. Μερικά πράγματα που βοηθούν:
- Μικρές γουλιές νερό συχνά μέσα στη μέρα και ένα ποτήρι νερό δίπλα στο κρεβάτι.
- Τσίχλα ή παστίλιες χωρίς ζάχαρη, για να διεγείρετε το σάλιο.
- Περιορισμός του καφέ και του αλκοόλ, που στεγνώνουν το στόμα.
- Υγραντήρας στο υπνοδωμάτιο, αν ξυπνάτε με στεγνό στόμα.
- Ειδικά gel ή υποκατάστατα σάλιου από το φαρμακείο, σε πιο έντονες περιπτώσεις.
- Οδοντόκρεμα με φθόριο, γιατί η ξηροστομία αυξάνει τον κίνδυνο τερηδόνας.
Αν η ξηροστομία είναι έντονη, συζητήστε με τον γιατρό σας. Μπορεί να σχετίζεται με τη ρύθμιση του σακχάρου ή με κάποιο από τα φάρμακα που παίρνετε.
Επούλωση μετά από Θεραπείες
Στον καλά ρυθμισμένο διαβήτη, οι εξαγωγές, οι θεραπείες ούλων και τα εμφυτεύματα έχουν πολύ καλά αποτελέσματα. Χρειάζεται μόνο λίγη περισσότερη προσοχή: σχολαστική υγιεινή στην περιοχή, τήρηση των οδηγιών και επικοινωνία με τον οδοντίατρο αν η επούλωση φαίνεται να αργεί ή εμφανιστεί πρήξιμο.
Μια Ενημέρωση για τον Γιατρό σας
Αν κάνετε θεραπεία για τα ούλα, αναφέρετέ το και στον γιατρό που παρακολουθεί τον διαβήτη σας. Μετά τη θεραπεία της φλεγμονής, ορισμένοι άνθρωποι παρατηρούν μικρή βελτίωση στις μετρήσεις τους, και ο γιατρός πρέπει να το γνωρίζει για να αξιολογήσει σωστά τη ρύθμιση.
Παιδιά με Διαβήτη
Τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται από νωρίς καλή στοματική ρουτίνα. Τα γλυκά που δίνονται για τη διόρθωση της υπογλυκαιμίας είναι απαραίτητα, αλλά καλό είναι να ακολουθούνται από νερό και, όποτε γίνεται, από βούρτσισμα.
Συνεργασία για την Υγεία σας
Η φροντίδα του διαβήτη είναι ομαδική δουλειά, και ο οδοντίατρος είναι μέλος αυτής της ομάδας. Στη Dentaflex προσαρμόζουμε το πρόγραμμα ελέγχων και καθαρισμών στις ανάγκες σας και σας βοηθάμε να κρατήσετε τα ούλα σας υγιή, κάτι που ωφελεί όχι μόνο το χαμόγελό σας αλλά και τη συνολική σας υγεία.
Συχνές Ερωτήσεις
Γιατί ο διαβήτης επηρεάζει τα ούλα;
Το υψηλό σάκχαρο εξασθενεί την άμυνα του οργανισμού και ευνοεί τη φλεγμονή, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο για ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα.
Μπορεί η θεραπεία των ούλων να βοηθήσει τον διαβήτη;
Μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία της περιοδοντίτιδας μπορεί να συμβάλει σε μέτρια βελτίωση της ρύθμισης του σακχάρου, μειώνοντας τη χρόνια φλεγμονή.
Κάθε πότε πρέπει να πηγαίνει στον οδοντίατρο ένας διαβητικός;
Συχνά συστήνεται έλεγχος και καθαρισμός κάθε τρεις με τέσσερις μήνες, ανάλογα με την κατάσταση των ούλων και τη ρύθμιση του σακχάρου.
Είναι ασφαλείς οι οδοντιατρικές θεραπείες με διαβήτη;
Ναι, όταν ο διαβήτης είναι ρυθμισμένος. Ενημερώστε τον οδοντίατρο για την κατάστασή σας και τα φάρμακά σας ώστε να προγραμματιστεί σωστά η θεραπεία.
Μπορεί ο οδοντίατρος να υποψιαστεί διαβήτη;
Ναι. Επίμονη ή επιθετική νόσος των ούλων που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία μπορεί να είναι σημάδι αδιάγνωστου διαβήτη, και ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει έλεγχο από τον γιατρό σας.
Τι κάνω αν πάθω υπογλυκαιμία στο οδοντιατρείο;
Ενημερώστε αμέσως τον οδοντίατρο. Η θεραπεία διακόπτεται και σας δίνεται κάτι γλυκό. Έχετε πάντα μαζί σας μια πηγή γρήγορης ζάχαρης.
