Εξαγωγή Φρονιμίτη
Σας Πονάνε οι Φρονιμίτες;
Νιώθετε πόνο στο πίσω μέρος του στόματος; Το μάγουλό σας έχει πρηστεί; Δυσκολεύεστε να ανοίξετε το στόμα σας ή να καταπιείτε; Μήπως έχετε επαναλαμβανόμενες φλεγμονές στα ούλα γύρω από τα πίσω δόντια; Πιθανότατα, οι φρονιμίτες σας δημιουργούν προβλήματα.
Οι φρονιμίτες - ή σοφοί οδόντες όπως τους λένε κάποιοι - είναι τα τελευταία δόντια που βγαίνουν, συνήθως μεταξύ 17 και 25 ετών. Το πρόβλημα; Συχνά δεν έχουν αρκετό χώρο για να βγουν σωστά. Μένουν "κολλημένοι" μέσα στο οστό, βγαίνουν λοξά, ή βγαίνουν μόνο μερικώς, δημιουργώντας μια σειρά από προβλήματα.
Η εξαγωγή των φρονιμιτών είναι μία από τις πιο συνηθισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στην οδοντιατρική. Και αν σας τρομάζει η λέξη "χειρουργική", μην ανησυχείτε - με τις σύγχρονες τεχνικές και την κατάλληλη αναισθησία, η όλη διαδικασία είναι πολύ πιο εύκολη και λιγότερο τρομακτική απ' ό,τι νομίζετε.
Γιατί Πρέπει να Βγουν οι Φρονιμίτες;
Έχουν "Κολλήσει" Μέσα (Έμφρακτοι Φρονιμίτες)
Το πιο συχνό πρόβλημα. Οι φρονιμίτες δεν έχουν αρκετό χώρο για να βγουν, οπότε μένουν παγιδευμένοι μέσα στο οστό. Μπορεί να είναι εντελώς κρυμμένοι, ή να φαίνεται μόνο ένα μικρό κομμάτι τους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "έμφραξη".
Όταν ένας φρονιμίτης είναι έμφρακτος, μπορεί να πιέζει τα διπλανά δόντια, προκαλώντας πόνο, ή να δημιουργήσει κύστη γύρω του. Κάποτε δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα για χρόνια, και ξαφνικά αρχίζει να πονάει ή να προκαλεί φλεγμονή.
Βγαίνουν Λοξά και Σπρώχνουν τα Άλλα Δόντια
Κάποιοι φρονιμίτες βγαίνουν με λάθος γωνία - προς τα μπροστά, προς τα πίσω, ή και οριζόντια! Αυτό μπορεί να πιέσει τα διπλανά δόντια, να τα στραβώσει, ή ακόμα και να τα βλάψει. Αν έχετε κάνει ορθοδοντικά και τα δόντια σας ευθυγραμμίστηκαν, οι φρονιμίτες μπορούν να τα ξαναστραβώσουν.
Μερική Εμφάνιση και Συνεχείς Λοιμώξεις
Ο φρονιμίτης έχει βγει μόνο λίγο - ένα κομματάκι του φαίνεται, αλλά το υπόλοιπο είναι ακόμα κάτω από το ούλο. Αυτό δημιουργεί μια "τσέπη" ανάμεσα στο δόντι και το ούλο όπου μαζεύονται υπολείμματα τροφών και βακτήρια.
Το αποτέλεσμα; Περιστεφανίτιδα - επώδυνη φλεγμονή του ούλου γύρω από τον φρονιμίτη. Το ούλο πρήζεται, κοκκινίζει, πονάει τρομερά. Μερικές φορές δημιουργείται και πύον. Δεν μπορείτε να ανοίξετε το στόμα σας, να μασήσετε, ακόμα και να μιλήσετε κανονικά.
Και το χειρότερο; Αυτό επαναλαμβάνεται. Κάθε λίγους μήνες, η φλεγμονή επιστρέφει. Παίρνετε αντιβιοτικά, περνάει, και μετά από λίγο καιρό, ξαναρχίζει.
Τερηδόνα στον Φρονιμίτη ή στο Διπλανό Δόντι
Οι φρονιμίτες είναι πολύ δύσκολο να καθαριστούν σωστά γιατί βρίσκονται πολύ πίσω στο στόμα. Η οδοντόβουρτσα δεν φτάνει εύκολα. Έτσι, αναπτύσσεται εύκολα τερηδόνα.
Το χειρότερο είναι ότι μπορεί να αναπτυχθεί τερηδόνα και στο διπλανό δόντι (τον δεύτερο γομφίο) ακριβώς στο σημείο επαφής με τον φρονιμίτη. Αυτή η τερηδόνα είναι δύσκολο να αποκατασταθεί, και μπορεί να καταστρέψει ένα εντελώς υγιές και χρήσιμο δόντι.
Πόνος χωρίς Προφανή Αιτία
Κάποτε, ένας έμφρακτος φρονιμίτης προκαλεί διάχυτο πόνο - νιώθετε πονοκέφαλο, πόνο στο αυτί, πόνο στο σαγόνι. Δεν καταλαβαίνετε από πού προέρχεται. Στην ακτινογραφία όμως φαίνεται ο ένοχος: ένας φρονιμίτης που πιέζει νεύρα και ιστούς.
Κύστεις και Όγκοι
Σπάνια, αλλά συμβαίνει: ένας έμφρακτος φρονιμίτης μπορεί να δημιουργήσει μια κύστη (ένα σακουλάκι γεμάτο υγρό) γύρω του. Αυτή η κύστη μεγαλώνει σταδιακά, καταστρέφοντας το οστό της γνάθου. Αν αφεθεί χωρίς αντιμετώπιση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη.
Προληπτική Εξαγωγή
Μερικές φορές, οι φρονιμίτες δεν προκαλούν ακόμα πρόβλημα, αλλά ο οδοντίατρος βλέπει στην ακτινογραφία ότι θα προκαλέσουν. Είναι σε λάθος θέση, δεν έχουν χώρο να βγουν σωστά, ή απλά είναι σχεδόν σίγουρο ότι θα δημιουργήσουν προβλήματα στο μέλλον.
Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιο σοφό να βγουν ενώ είστε νέοι (18-25 ετών), γιατί τότε η ανάρρωση είναι πιο γρήγορη και εύκολη. Όσο μεγαλώνετε, το οστό γίνεται πιο σκληρό, οι ρίζες των φρονιμιτών μεγαλώνουν, και η εξαγωγή γίνεται πιο περίπλοκη.
Πώς Γίνεται η Χειρουργική Εξαγωγή
Η λέξη "χειρουργική" ακούγεται τρομακτική, αλλά ας δούμε τι ακριβώς συμβαίνει. Θα δείτε ότι είναι πολύ πιο απλό κι από αυτό που φαντάζεστε.
Πριν την Επέμβαση: Προετοιμασία
Πανοραμική Ακτινογραφία
Πρώτα χρειαζόμαστε μια πλήρη εικόνα. Η πανοραμική ακτινογραφία μας δείχνει τη θέση του κάθε φρονιμίτη, πόσο βαθιά είναι, προς τα πού κοιτάζει, πόσο κοντά είναι σε νεύρα και άλλες ευαίσθητες δομές. Αυτές οι πληροφορίες μας λένε πόσο δύσκολη θα είναι η εξαγωγή και πώς να την προγραμματίσουμε.
Συζήτηση
Σας εξηγούμε τι ακριβώς θα γίνει, πόσο καιρό θα διαρκέσει, τι να περιμένετε μετά. Απαντάμε σε όλες τις ερωτήσεις σας. Αν ανησυχείτε, το λέτε - έχουμε επιλογές για καταστολή που σας κάνουν να νιώθετε πιο χαλαροί.
Οδηγίες
- Μην τρώτε 2 ώρες πριν (αν θα γίνει με τοπική αναισθησία)
- Αν θα γίνει με καταστολή, δεν τρώτε και δεν πίνετε τίποτα 6 ώρες πριν
- Φέρτε κάποιον να σας πάρει μετά (αν θα υπάρξει καταστολή)
- Φορέστε άνετα ρούχα
Η Αναισθησία: Δεν Θα Νιώσετε Τίποτα
Τοπική Αναισθησία
Αυτό είναι το standard. Κάνουμε ενέσεις αναισθητικού στην περιοχή γύρω από τον φρονιμίτη. Μετά από 5-10 λεπτά, όλη η περιοχή είναι εντελώς μουδιασμένη. Δεν νιώθετε πόνο - μπορεί να νιώθετε πίεση, κινήσεις, αλλά όχι πόνο.
Συνειδητή Καταστολή (Sedation)
Αν ανησυχείτε πολύ ή αν θα βγουν και οι τέσσερις φρονιμίτες ταυτόχρονα, μπορούμε να προσθέσουμε ήπια καταστολή. Παίρνετε ένα φάρμακο (συνήθως ενδοφλέβιο) που σας κάνει να νιώθετε πολύ χαλαροί, σχεδόν σαν να κοιμάστε. Δεν θυμάστε τίποτα από την επέμβαση μετά.